Da li pomisao na stomatološku stolicu čini da vam se dlanovi znoje? Ili jednostavno izbjegavate zakazivanje termina? Niste jedini. Istraživanja pokazuju da 30 odsto ljudi strahuje od odlaska kod stomatologa, uključujući više od 20 odsto koji su nedavno imali zakazan termin, navodi se u studiji koju je sproveo Njujorški Univerzitet (NYU).
Ali nova aplikacija koju su kreirali istraživači na Stomatološkom koledžu NYU i Stomatološkom fakultetu Penn pokazuje potencijal u liječenju ovog stresa koristeći principe kognitivno-bihejvioralne terapije i majndfulnesa – sve u udobnosti i privatnosti vašeg doma. U njihovom pilot istraživanju, polovina učesnika je izjavila da više nisu prestrašeni. Takođe se proučava korišćenje virtuelne stvarnosti kao način daljjeg uranjanja pacijenata u simulirane termine.
“Ove tehnologije osnažuju pacijente uz pomoć strategija za upravljanje njihovim mislima, osjećajima i ponašanjem na sljedećem stomatološkom terminu,” kaže Ričard Hejman, klinički psiholog i jedan i glavni istraživač straha od stomatologa na NYU.
Posljedice izbjegavanja stomatologa
Ljudi koji se plaše odlaska kod stomatologa često preskaču redovna čišćenja, što može samo pogoršati njihovo oralno zdravlje. Kao rezultat, vjerovatnije je da će posjetiti zubara samo kada nešto pođe po zlu. To stvara “više slučajeva bola, infekcija i slomljenih zuba, što znači potrebu za više stomatoloških intervencija, što sve rezultira još većim strahom. Učenje kako upravljati svojim strahom od stomatologa jedini je odgovor za poboljšanje oralnog zdravlja”, objašnjava Mark Wolf, dekan Stomatološkog fakulteta Univerziteta u Pennsylvaniji i glavni još jedan od glavnih istraživač straha od stomatologa.
“Preskakanje redovnih posjeta ne šteti samo oralnom zdravlju, već ovakvo izbjegavanje čini strah još gorim”, dodaje Ejmi Slep, klinički psiholog i takođe član istraživačkog tima. “To pacijentima ne daje priliku da pristupe onome čega se plaše i opovrgnu svoje negativne ideje o stomatološkim procedurama”, kaže ona.
Strah od stomatologa je vrlo izliječiv, ali rijetko se liječi. Mnoga istraživanja pokazuju da kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT) može biti efikasna u liječenju straha od stomatologa. Sa ovim načinom liječenja, pacijenti uče od zdravstvenih stručnjaka o prirodi anksioznosti i stomatološkim postupcima; vježbaju načine upravljanja svojim mislima, osjećajima i ponašanjem kod stomatologa; i provjeravaju da li se ono čega se plaše zapravo događa. Tokom nekoliko sati u stomatološkoj ordinaciji, pacijenti uče da se suočavaju se sa svojim strahovima, identifikuju i izazivaju svoja negativna uvjerenja i testiraju svoju sposobnost boljeg suočavanja sa njima kod stomatologa.
Ipak, vrlo malo stomatoloških klinika nudi KBT za strah od stomatologa, a istraživanja NYU-a pokazuju da neki stomatolozi oklijevaju da uključe ovaj tretman u svoju praksu zbog finansijskih ili logističkih prepreka. Umjesto toga, ljudima sa strahom od stomatologa često se nude ljekovi protiv anksioznosti ili sedacija – tretmani koji su “saosjećajni, ali kontraproduktivni,” kaže Hejman.
“Primanje sedacije ili ljekova za anksioznost može signalizirati prestrašenom pacijentu da ne može da podnese posjetu stomatologu bez ove pomoći, što perpetuira ciklus straha, izbjegavanja stomatologa, a zatim suočavanje sa ozbiljnijim problemima”, dodaje on.
Pored toga, stomatolozi možda čak ni ne shvataju da su njihovi pacijenti uplašeni.
“Kad je u pitanju straho od stomatologa, često postoji ogroman jaz između pacijenata i stomatologa. Strah se može manifestovati kao agresija, bezobzirnost, nedolazak ili otkazivanje termina, pa je u najboljem interesu stomatologa da pomogne pacijentu da prevlada svoj strah”, kaže Keli Dejli, naučnica sa NYU i projektna direktorica istraživanja straha od stomatologa.
Suočavanje sa strahom (kod kuće)
Izazov sa kojim se istraživački tim suočio nije bio kako liječiti strah od stomatologa, već kako upakovati dokazane pristupe na način koji je dostupan pacijentima i koristan je i za stomatologe.
Razvili su aplikaciju za pametne telefone, pod nazivom Dental FearLess, koja koristi “aktivne sastojke” KBT-a u u nizu aktivnosti koje se sve sprovode virtuelno. Aplikacija korisnike vodi kroz edukativne materijale o strahu i anksioznosti, uključujući strategije i vještine suočavanja koje treba koristiti kod stomatologa, od disanja i opuštanja mišića do efikasne komunikacije i suočavanja sa nekorisnim mislima. Učesnici takođe gledaju video snimke interakcija između zubara i pacijenata, a zatim vježbaju naučene strategije. Na kraju, stvaraju plan djelovanja za upravljanje strahom na sljedećem terminu.
“Program ima za cilj da promijenite ono što radite, što mislite i što osjećate kod stomatologa”, kaže Džasara Hogan, još jedna članica istraživačkog tima.
Učenisci koji i dalje osjećaju strah od stomatologa nakon korišćenja aplikacije učestvuju u jedan-na-jedan Zoom sesijama sa stručnjacima za mentalno zdravlje koji su posebno odabrani shodno njihovim specifičnim problemima. Jednočasovna sesija uključuje simuliranu posjetu stomatologu, sve zajedno sa zvukovima bušilice i sagovornikom u hirurkom mantilu, kao priliku za testiranje novih vještina.
U pilot studiji Dental Fearless, 48 učesnika sa umjerenim do teškim strahom od stomatologa koristilo je aplikaciju, a podskup je takođe završio jedan-na-jedan sesije. Studija, objavljena u decembru u časopisu Journal of Public Health Dentistry, pokazala je obećavajuće rezultate: nakon njihove sljedeće posjete stomatologu, polovina (49 posto) učesnika više nije bila prestrašena, gotovo svi (97 posto) su rekli da su mogli efikasno da savladaju nelagodu zbog odlaska kod stomatologa, većina (85 posto) je izjavila da je termin prošao bolje nego što su očekivali, a više od polovine (60 posto) reklo je da je strah koji su osjećali bio manje intenzivan nego što su očekivali.
“Za intervenciju koja traje samo jedan ili dva sata i može se obaviti kod kuće, bilo je izvanredno vidjeti da se polovina učesnika u pilot studiji više nije plašila odlaska kod stomatologa”, primjećuje Dejli.
Istraživači nastavljaju da proučavaju Dental FearLess u sklopu veće, nacionalne studije. Takođe testiraju korišćenje virtuelne stvarnosti kao dodatka u liječenju straha od stomatologa, sa ciljem razvijanja skupa istraživačkih alata koje privatne stomatološke prakse mogu usvojiti kako bi liječile strah kod svojih pacijenata.
izvor: NYU.edu
