Povlačenje desni je zdravstveni problem koji otkriva korijene zuba i tako ih dovodi u rizik od propadanja, infekcije i gubitka. Desni se takođe mogu povući oko zuba ako se nalaze u nepravilnom položaju. Kada ljudi započnu liječenje u ranoj fazi, moguće je zaustaviti ili čak obrnuti ovaj proces.
Različiti tretmani dostupni su ako je povlačenje desni ozbiljno i uzrokuje simptome poput osjetljivosti zuba, bola ili infekcije. Opcije uključuju dubinsko čišćenje, liječenje infekcija i presađivanje tkiva.
Povlačenje desni je česta pojava, ali ljudi uglavnom ne shvataju da im se desni povlače sve dok ne dođu do kasnijih simptomatskih faza.
Tretmani
Većina slučajeva blagog povlačenja desni ne zahtijeva liječenje. Stomatolozi dati savjete o prevenciji i ispratiti povlačenje. Rana intervencija sadržana je u učenju o temeljnom, ali nježnom pranju zuba.
Ljudima koji zahtijevaju liječenje, stomatolog može predložiti jednu ili više opcija, uključujući:
Desenzibilizirajući agensi za vezivanje dentina: Ovi proizvodi imaju za cilj da smanje osjetljivost izloženog korijena zuba. Oni liječe simptome živaca i pomažu u očuvanju oralne higijene olakšavajući pranje osjetljivih zuba.
Kompozitne restauracije: Stomatolog koristi kompozitne smole u boji zuba da pokrije površinu korijena. Takođe mogu zatvoriti razmake između zuba.
Ružičasti porculan ili kompozit: Ovaj materijal je iste ružičaste boje kao i desni. Stomatolozi ga mogu koristiti za popunjavanje razmaka gdje su desni povučene.
Ljuskice za desni: Ovo su obično akrilne ili silikonske, i one vještački zamjenjuju veliko područje nedostajućih desni zbog povlačenja.
Ortodoncija: Ovo uključuje tretmane koji polako mijenjaju položaj zuba tokom dužeg vremenskog razdoblja. Ovo ponovno postavljanje može ispraviti ivicu desni i olakšati održavanje čistoće zuba.
Hirurgija: Oralni hirurg presađivaće tkivo sa drugog mjesta u ustima. Ovo tkivo zarasta preko područja gdje se povlače desni. Pacijentu je obično potreban ovaj postupak samo za liječenje ozbiljno povučenih desni.
Uzroci
Loša oralna higijena i parodontitis doprinose povlačenju gingive. Međutim, povlačenje desni može se dogoditi i kod ljudi sa dobrom oralnim higijenom.
Glavni uzroci povlačenja desni uključuju:
- Fizičko trošenje
- Upala tkiva zbog hronične upalne parodontalne bolesti
- Parodontalni tretmani, poput hirurgije
- Zubna trauma
Osoba može nehotice uzrokovati fizičko trošenje desni kroz energično četkanje zuba ili korišćenje četkice za zube sa tvrdim čekinjama. Pretjerano četkanje može uzrokovati povlačenje desni, čak i kada bi oralna higijena inače mogla biti dobra.
Kada se plak nakuplja na zubima, može dovesti do sljedećih dentalnih stanja:
Upaljene desni: Ovo stanje, poznato kao gingivitis, može dovesti do parodontitisa.
Parodontitis: Ova bolest stvara prostor između desni i zuba, kao i gubitak vezivnih vlakana i kosti oko korijena zuba. To može dovesti do povlačenja desni i gubitka kosti.
Parodontalna bolest je uobičajeni uzrok povlačenja desni. Ona uzrokuje gubitak potpornog tkiva i kosti oko zuba putem upalne reakcije. Povlačenje desni obično utiče na sve zube na sličan način.
Neki ljudi mogu biti skloniji upalnim uzrocima povlačenja desni zbog osjetljivijeg tkiva u svojim desnima. Tanje tkivo desni može povećati vjerovatnost da će plak izazvati upalu.
Drugi fizički faktori koji mogu gurnuti desni unatrag uključuju pirsinge usne ili jezika, nepravilno postavljene zube i oštećenja od stomatološkog tretmana.
Faktori rizika
U nekim slučajevima, godine pranja zuba tvrdim četkicama i pretjeranog četkanja mogu dovesti do povlačenja desni. Često se javlja kod osoba starijih od 40 godina sa zdravim desnima zbog ovog razloga.
Studija iz 2017. godine pokazala je da nekoliko faktora može povećati rizik od razvoja parodontalne bolesti, što može zatim dovesti do gubitka desni. Oni uključuju:
- Pušenje
- Konzumaciju alkohola
- Lošu oralnu higijenu
- Genetske predispozicije
Ostali faktori rizika za razvoj bolesti desni koja može dovesti do povlačenja desni uključuju:
- Život sa dijabetesom
- Ljekovi koji uzrokuju suva usta
- Određene bolesti, poput HIV-a
- Hormonske promjene kod žena
- Simptomi
Neki ljudi sa povlačenjem desni možda neće imati brige o njima u ranoj fazi, dok drugi možda neće biti svjesni da im desni povlače.
Međutim, neki pojedinci sa povlačenjem desni mogu doživjeti sljedeće:
- Zabrinutost zbog promjene izgleda, jer zubi izgledaju duži, a razmaci između zuba se povećavaju
- Strah od gubitka zuba
- Osjetljivost na hladno i toplo zbog izloženih korijena zuba
Povlačenje desni može biti simptom temeljnih dentalnih problema, uključujući bolesti desni, i može povećati rizik od propadanja i gubitka zuba. Bolest desni takođe može dovesti do lošeg daha i krvarenja desni.
Prevencija
Osoba može preduzeti neke korake kako bi spriječila povlačenje desni. Prvo, trebalo bi izbjegavati četkanje zuba previše snažno ili energično ili korišćenje četkice za zube sa tvrdim čekinjama. Umjesto toga, trebalo bi koristiti četkicu sa mekanim čekinjama i izbjegavati pretjerano četkanje, primjenjujući nježne poteze.
Nakupljanje plaka i kamenca može dovesti do parodontalne bolesti, pa održavanje dobre oralne higijene takođe može pomoći u sprečavanju povlačenja desni. Takođe se savjetuje da razmotrite prestanak upotrebe duvanskih proizvoda i smanjenje konzumacije alkohola.
Šta su desni?
Desni, ili gingive, sastoje se od ružičastog tkiva u ustima koje se spaja sa bazom zuba. Gingivalno tkivo je gusto. Sadrži mnoge krvne žile ispod vlažne površine, poznate kao sluznica. Gingivalno tkivo povezuje se sa ostalim djelovima sluznice usta, ali je ružičasto umjesto sjajno crveno.
Desni čvrsto prianjaju uz vilicu i čvrsto prekrivaju svaki zub do vrata. Kada su netaknute, desni pokrivaju korijene zuba i štite ih od propadanja, gubitka i infekcije. Gingivalna recesija odnosi se na gubitak tkiva u desnima. Izlaže osjetljive korijene zuba bakterijama i plaku i može dovesti do propadanja i gubitka zuba.
