Neprirodno bijeli zubi: Zahtijev pacijenata koji stomatologe dovodi u dilemu

- Advertisement -

Pacijenti se stomatolozima već neko vrijeme ne javljaju samo iz zdravstvenih razloga. Sve su popularniji estetski zahvati i mnogi žele holivudske, blistavo bijele zube. Ponekad u tome pretjeruju, pa traže ekstremno bijele zube koji ne izgledaju prirodno. Neki stomatolozi i stručnjaci zabrinuti su zbog ovog trenda posljednjih godina, koji pred njih postavlja etičku dilemu: da li ispoštovati zahtijeve pacijenata ili ih odbiti kada nisu prirodni i dobri za njih.

“Pojavila se nova boja zuba zahvaljujući činjenici da ih ljudi previše izbjeljuju, bijela poput obranog mlijeka. To je nije dobro”, kazala je Kari Suniva Elde, norveška veteranka stomatološkinja.

Njena koleginica Line Bjerklund Pedersen za Science Norway je kazala da ne misli da bi zube trebalo izbjeljivati iz estetskih razloga.

Osim što je predsjednica etičkog odbora Norveškog udruženja stomatologa (NDA), ona vodi i privatnu praksu gdje ne nudi izbjeljivanje, osim u slučajevima kada pacijent ima određenu oštećenost ili stanje zuba koje to zahtijeva.

“Kada nudite izbjeljivanje zuba, sugerišete da zubi pacijenta nisu dovoljno bijeli”, kaže Pedersen, a na pitanje zar nije bolje da pacijent dobije profesionalno izbjeljivanje u stomatološkoj ordinaciji ako postoji rizik da će to svakako sami učiniti, odgovara odrečno.

“Onda bih potvrdila da je izbjeljivanje nešto što bismo trebali raditi”, kaže ona.

Etička dilema

Stomatolozi koji su članovi NDA moraju se pridržavati etičkih smjernica, koje su jasne u vezi s tim pitanjem.

Aida Mulić, istraživačica na Nordijskom institutu dentalnih materijala i stomatološkinja, morala se suočiti sa izazovnim dilemama u svojoj praksi. Postoje situacije u kojima misli da pacijentove zube ne bi trebalo izbjeljivati. Pacijent odgovara da će otići kod drugog stomatologa ako mu se želja ne ispuni. Mulić bi pomislila ponekad da je bolje da to ona uradi.

“Najviše što možemo učiniti je da informišemo svoje pacijente što je bolje moguće. Mogu probati da ih odgovorim od toga. Imam stručni integritet i ne bi trebalo da popuštam pred željama pacijenata. Na kraju krajeva, kao stomatolozi bi trebalo da pazimo na ono što je u njihovom najboljem interesu”, kaže ona.

Mulić i dalje vidi to kao etički dilemu.

“Ovo se ne odnosi samo na izbjeljivanje zuba, već i na druge stvari. Neki ljudi imaju lijepe, zdrave zube, ali ih ipak žele brusiti i stavljati vinire. Stomatolozi ne bi trebalo da preporučuju izbjeljivanje ako pacijenti to sami ne pomenu. Ne bi trebalo da stvaramo potrebu za tretmanom”, smatra ona.

Prirodna promjena

Mulić priznaje da mnogi ljudi imaju koristi od izbjeljivanja. Ali izbjeljivanje zuba je tretman, a tretman bi uvijek trebalo zasnivati na dijagnozi. Ekspertkinja smatra da bi više ljudi trebalo da prihvati prirodnu boju svojih zuba.

“Boja naših zuba će se mijenjati tokom naših života”, kaže Mulić.

Caklina, vanjski sloj zuba, postupno se troši sa godinama. Četkanje, žvakanje tvrde hrane i konzumiranje pića koje sadrže kiseline uzrokuje postupno trošenje cakline. Dentin, stvarna kost zuba ispod cakline, ima žućkastu boju. To postaje vidljivije kako se caklina stanjuje. Prema mišljenju Mulić, na mnogim pacijentima prirodna boja zuba izgleda bolje od ekstremno bijele boje.

“Boja naših zuba često se usklađuje sa drugim bojama na našem licu”, dodaje ona.

Nerealni novi standardi

Pedersen vjeruje da je dio rješenja potpuno skrenuti pažnju sa izbjeljivanja zuba.
Nedavno je imala pacijentkinju koja je smatrala da su joj zubi prežuti. Pacijentknja je pregledana i prema mišljenju Pedersen imala je lijepe, bijele zube. Između zuba je bilo plaka i kamenca koji su očišćeni. Nakon čišćenja i razgovora o tome kakva je zapravo normalna boja zuba, pacijentkinja se pogledala u ogledalo i bila zadovoljna bojom svojih zuba.

“Društvo je postavilo novi standard za bjelinu zuba, ali on nije realan. Nije naša agenda da potvrđujemo to ljudima. Ljudi vjeruju da je ono što radimo u njihovom najboljem interesu. Mi nismo dio kozmetičke industrije”, ističe Pedersen i dodaje da je uloga stomatologa sprečvanje i liječenje dentalnih i oralnih bolesti.

Ona vjeruje da bi stomatolozi umjesto izbjeljivanja trebalo da edukuju svoje pacijente o pravilnom četkanju i korišćenju konca, te kako izbjeći plak na zubima u prvoj fazi.

“Proizvodi poput kafe, čaja i džema od borovnica mogu uzrokovati promjenu boje zuba. Ali ova promjena boje često se može ukloniti čišćenjem zuba”, kaže Mulić.

Redovne posjete zubaru radi čišćenja zuba i upotreba adekvatne paste mogu biti vrlo efikasni u održavanju higijene zuba, dodaje ona.

“Spremni smo da uradimo gotovo sve kako bismo zadržali mladolik izgled, a zubi nisu izuzetak. Vrlo je nesrećno što ne prihvatamo potpuno normalne znakove starenja”, kazala je Pedersen.