U bolesti usta spadaju sva oboljenja koja se javljaju u usnoj duplji. Zdravlje same usne duplje opisuje zdravstveno stanje organizma i ono lako može da se “očita u ustima“. Nekontrolisani dijabetes, onaj koji se ne liječi ili pacijent ne zna da je obolio, jedan je od najboljih primjera kako se bolest može uočiti posmatranjem usne duplje. Kad god šećer skoči, usta postanu suva i jezik vremenom postane obložen sa bjeličastim naslagama i gubi zdravu ružičastu boju i kao takav postane podložan za pojavu gljivične ili bakterijske infekcije.
Pojedina sistemska oboljenja često izazovu prve promjene na mekim tkivima usne duplje i kao takve one budu prvi znak da se u organizmu nešto dešava. Takođe, uska je i povezanost usta sa sistemom organa za varenje, jer se prvi simptomi oboljenja digestivnog trakta mogu uočiti u ustima. U najčešća oboljenja usne duplje spadaju:
Gingivitis
Oboljenja gingive su u suštini reakcija gingive na oštećenja i nadražaje izazvane lokalnim uzročnicima, što su najčešće bakterije i njihovi produkti iz dentalnog plaka. Dentalni plak je bezbojna, meka naslaga koja se taloži na zubima dovodeći do iritacije gingive zahvaljujući bakterijama koje se tu nalaze. Gingivitisi mogu biti veoma različiti po obliku i vrsti.
Najzastupljeniji je tzv. kataralni oblik koji se manifestuje otokom i crvenilom desni te krvarenjem prvo na veoma jake nadražaje, zatim prilikom pranja zuba, a na kraju i na najmanje iritacije. Najvažnije je da kada se primijeti neki od ovih simptoma se obrati stomatologu, jer neblagovremeno liječenje dovodi do napredovanja procesa sa desni na kost, a tada su i simptomi i liječenje mnogo teži.
Heilitis
Bolesti usana su, takođe, veoma rasprostranjene. Mogu da se javljaju kao samostalna oboljenja ili u nekih opštih oboljenja kao propratni simptom. Najčešći je onaj oblik koji se javlja u uglovima usana-angularni heilitis (tzv. žvale). Uzroci nastanka mogu biti razni (povrede usana, povećano lučenje pljuvačke, anemija, nedostatak B vitamina, dijabetes, infekcije…), a uvijek se manifestuje blagim peckanjem i lijepljenjem u uglovima usana zbog čega ljudi vlaže usne jezikom te diraju prstima i dovode do naknadne infekcije pa se tako stanje pogoršava.
Pri jačem otvaranju uglovi usana pucaju i krvare što je veoma bolno. Pored ovog često se javlja i heilitis izazvan sunčevim zracima – solarni heilitis, koji se karakteriše izrazitim uvećanjem i crvenilom usana. Takođe heilitis može da nastane i kao alergijska reakcija – alergijski heilitis i to najčešće kao posljedica kontaktne alergije na kozmetičke preparate pri čemu usne postaju izuzetno crvene i otečene. Bez obzira na uzrok heilitisi se pored klasičnih metoda danas veoma uspješno i bezbolno liječe primjenom diodnog lasera.
Bolesti jezika
Mogu da se javljaju kao samostalna oboljenja ili u sklopu nekih drugih sistemskih bolesti. Samostalna oboljenja mogu da se javljaju kao razvojne anomalije koje su veoma rijetke, kao stečena oboljenja od kojih je najčešća pojava tzv. geografski jezik (bjeličaste promjene koje imaju oblik geografske karte), zatim kao promjene jezičnog pokrivaca u smislu smanjenja, povećanja ili promjena u strukturi pokrivača tj. jezičnih papila.
Oboljenja pljuvačnih žlijezda
Mogu da se javljaju kao bakterijske ili virusne infekcije, kao specifična oboljenja (TBC, sifilis…) ili kao smetnje u normalnom toku pljuvačke do koga dovode stvaranje kamenova u izvodnim kanalima pljuvačnih žlijezda, ciste, tumori ili ožiljci u blizini izvodnih kanala ili otoci izazvani upalom sluzokože izvodnih kanala.
Alergijske reakcije
Javljaju se kao odgovor organizma na razne strane materije koje izazivaju čitav niz reakcija sa ciljem da budu uništene, a organizam zaštićen. Ove reakcije mogu da zahvataju cijelu usnu duplju ili samo usne ili jezik.
Afte
Često se javljaju u ustima. Smatra se da svaki peti čovjek boluje od aftoznih lezija. To su bolne promjene pravilnog oblika, žućkaste boje, ograničene crvenim prstenom koje se pojavljuju u nepravilnim vremenskim razmacima. Uzroci nastanka su mnogobrojni: naslijeđe, povrede, hormonski poremećaji, pušenje, bakterije i virusi, nedostatak gvožđa, pad imuniteta… Ove promjene su veoma neprijatne i bolne, pa otežavaju normalno funkcionisanje. Liječenje danas podrazumijeva i primjenu diodnih lasera kojima se u jednoj posjeti one potpuno otklanjaju.
Virusne infekcije
Mogu se javljati u ustima, a najčešće su svakako one koje izazivaju virusi iz grupe Herpes simplex. Promjene se najviše javljaju na uglovima usana-herpes labialis, a mogu se sresti i na desnima i jeziku. Nakon prvobitnog pečenja, pojavljuju se sitne vezikule ispunjene tečnošću koje kasnije pucaju i ostavljaju krastice. Promjene su izuzetno bolne, neprijatne i traju oko sedam dana. Danas se i herpesi uspješno saniraju primjenom lasera.
Gljivična oboljenja
Najčešće je to kandidijaza (soor, mlecac). Izaziva je gljivica Candida albicans koja normalno živi u ustima i ne stvara nikakve tegobe dok se ne stvore povoljni uslovi tj. dok ne padne otpornost organizma ili dok se ne promjeni kiselost pljuvačke. Oboljenje se manifestuje pojavom bjeličastih naslaga koje se javljaju svuda po usnoj duplji, a najizraženije su na jeziku. Relativno se lako skidaju, ali se već poslije nekoliko sati stvaraju nove. Izazivaju osjećaj žarenja i peckanja. Ako se ne liječi prelazi u hroničan oblik u kome sluznica postaje crvena, a naslaga nema.
