Vilični zglob (temporomandibularni zglob) predstavlja jedinstvenu vrstu zgloba u ljudskom tijelu. To je jedini zglob koji uvek radi u paru, a istovremeno je i zglob koji se najčešće koristi u toku dana.
Tegobe koje se mogu javiti u viličnom zglobu su pucketanje ili preskakanja zgloba, ali i one teže kao što su bolovi i ograničeno otvaranje usta. Uzroci tegoba u viličnom zglobu:
*povreda zgloba, direktan udarac ili izčašenje,
*stiskanje zubima, napetost, stres,
*nepravilan zagriz, neodgovarajuć položaj zuba i vilica ili veliki broj zuba koji nedostaje,
*degenerativna oboljenja zgloba, tumor zgloba.
Bez obzira na uzrok koji je doveo do tegoba u viličnom zglobu, simptomi koji se javljaju mogu biti: bolovi u predjelu zgloba i okolnim dijelovima glave, bolovi u toku otvaranja usta ili u toku žvakanja, ograničeno otvaranje usta, napetost okolnih mišića, pucketanje i preskakanje zgloba.
Pacijenti sa ovim tegobama često imaju problem da izdrže duže stomatološke intervencije, zbog držanja usta otvorenim. Kod akutnih stanja i povreda, ove tegobe mogu da potraju od nekoliko dana do nekoliko nedjelja.
Kod hroničnih problema sa viličnim zglobom, tegobe mogu da traju mjesecima, pa čak i godinama ukoliko se ništa ne preduzme kako bi se ovaj problem riješio.
Terapija viličnog zgloba
Kod povreda i izčašenja zgloba, potrebno je da se uradi RTG snimak kako bi se provjerilo da li je došlo do frakture kosti. Ukoliko to nije slučaj, terapija je što više odmaranje zgloba, izbjegavanje tvrde hrane, kao i antiupalni lijekovi.
Kod ljudi koji imaju problema sa stiskanjem zubima, potrebno je da se izradi folija protiv stiskanja i škripanja zubima.
Kod ekstremnih slučajeva moguća je i primjena miorelaksanata ili inekcija koje sprječavaju jako stiskanje vilicama.
Kod pacijenata koji stiskaju zubima zbog napetosti i stresa, preporučuje se i savjetovanje sa psihologom.
Nepravilan odnos vilica i zuba, odnosno nepravilan zagriz može dovesti da hroničnih problema u viličnom zglobu. Od ovih tegoba najčešće pate ljudi koji imaju takozvani otvoren zagriz, odnosno pacijenti koji nemaju međusoban kontakt sa prednjim zubima.
U ovom slučaju mnogo veći pritisak trpe bočni zubi, pa je samim tim i zglob nepravilno opterećen.
Kod ovih pacijenata je potrebno razmotriti ortodontsko ispravljanje zagriza, odnosno nošenje neke od proteza za ispravljanje zuba.
Problem takođe mogu imati i pacijenti koju su zbog karijesa ili parodontopatije izgubili veći broj svojih zuba. Ovo stanje dovodi do potpunog poremećaja zagriza, koji se prenosi na vilični zglob.
Kod ovih pacijenata potrebna je kompletna protetska rehabilitacija, odnosno izrada navlaka, mostova ili proteza, kako bi se zubi nadoknadili. Određeni broj ljudi, najčešće mlađih, osjeća pucanje u zglobu prilikom jakog otvaranja usta.
Ove pokrete bi trebalo maksimalno izbjegavati i raditi vježbe koje pomažu da se ovo pucketanje smanji. Pitajte svog stomatologa da vam pokaže i nauči vas kako da primjenjujete ove vježbe.
Kod težih degenerativnih oboljenja u samom zglobu, potrebna je detaljnija analiza i pregled, u konsultaciji sa maksilofacijalnim hirurgom. Ova grana medicine se bavi liječenjem oboljenja zgloba, kako konzervativnim tako i hirurškim putem.
