Iako još niste vidjeli svoju bebu, ne znači da ne možete mnogo toga da uradite za njeno opšte, pa i oralno zdravlje. Veoma je bitno znati da se u ovom, prenatalnom periodu odvijaju veoma važni procesi stvaranja, razvoja i rasta organa, pa samim tim, i vilica i zuba, i da donekle možemo da utičemo na njihovo zdravlje. Najvažnije je da gravidna majka vodi uredan i zdrav život, hraneći se raznovrsno i zdravo. Zabranjeno je nekontrolisano uzimanje lijekova, cigareta, alkohola i droga. Treba izbjegavati infekcije, posebno virusne, nepotrebna rendgen zračenja, hemikalije, psihičke i fizičke stresove, deficitarnu ishranu… Takođe je važno da majka redovno održava oralnu higijenu i redovno posjećuje svog stomatologa, koji će je najbolje savjetovati i brinuti o zdravlju njenih usta i zuba u ovom, jako osjetljivom periodu svake žene.
PERIOD NOVOROĐENČETA: od rođenja do šestog mjeseca
U ovom periodu beba je najčešće bezuba. Ono što je najvažnije za taj period je pravilna ishrana – dojenje. Majčino mlijeko je nezamjenjiva hrana za bebu, jer u sebi sadrži sve hranljive materije neophodne za bebin pravilan razvoj, puno je imunoglobulina – servirane zaštite od infekcija, uvek je idealne temperature i uvijek dostupno. U krajnjem slučaju, i najjeftinije. Pored svih ovih prednosti majčinog mlijeka, neobično je važan i sam akt sisanja mlijeka kojim beba aktivira sve svoje mišiće lica i tako doprinosi pravilnom razvoju vilica i međuviličnih odnosa. U ovom periodu, to predstavlja jedinu fizičku aktivnost bebe koja to obavlja po 6-8 puta dnevno, tako da nije ni čudno što beba nakon sisanja vrlo brzo i lako utone u san. Ukoliko majka nije u mogućnosti da doji svoje dijete, važno je da se za ishranu koristi flašica sa anatomskim oblikom cucle i sa rupicom odgovarajuće veličine. Mišljenja smo da su tu neprevaziđene NUK flašice i cucle. Prilikom ishrane na flašicu, bebu treba postaviti ukoso, a ne ležeći, a flašicu staviti horizontalno, kako bi beba aktivirala svoje mišiće i isisavala mlijeko iz flašice. Pogrešno je bebu koja leži nakljukati jakim mlazom mlijeka u kratkom vremenskom periodu. Kod novorođenčeta je česta pojava mliječca ili soora, pa se savjetuje svakodnevno čišćenje bebinih usta gazom natopljenom u rastvor sode bikarbone. Po savjetu pedijatra, neophodno je uzimanje vitamina D, a u cilju sprječavanja pojave rahitisa.
PERIOD ODOJČETA I MLAĐEG PREDŠKOLSKOG DETETA: od šestog mjeseca do 2,5 godine
Najvažnija karakteristika ovog perioda je nicanje zuba, od prvog zubića u ustima, pa do potpuno oformljene mliječne denticije. U prirodi ne postoji tačna vremenska odrednica kada se neki događaji dešavaju, već vremenski period. U sljedećoj tabeli je prikazano prosječno vrijeme nicanja pojedinih zuba:
Centralni sjekutići („jedinice“)……………………………………4-10 mjeseci
Lateralni sjekutići („dvojke“)……………………………………..6-11 mjeseci
Očnjaci („trojke“)…………………………………………………15-22 mjeseca
Prvi kutnjaci („četvorke“)………………………………………..11-18 mjeseci
Drugi kutnjaci („petice“)…………………………………………19-30 mjeseci
Najčešće prvo niču donji, pa gornji centralni sjekutići, zatim donji, pa gornji lateralni sjekutići. Nakon pauze od 2-3 mjeseca, niču donji, pa gornji prvi kutnjaci, iza kojih donji, pa gornji očnjaci. Posljednji niču drugi kutnjaci, donji, pa gornji.
Nicanje zubića kod roditelja izaziva sreću, ali bebe najčešće preplaču taj period. Može biti pojačano balavljenje, povišena temperatura, proliv, slab san i vrlo čest plač. Da bi se ublažile poteškoće pri nicanju zubića, koje mogu dovesti do uznemirenosti djeteta i olakšalo samo nicanje zuba, preporučuje se upotreba različitih tečnosti i gelova za premazivanje bolnog mjesta, kao i glodanje gumenih “glodalica” ili specijalnih četkica. Sa pranjem zuba treba početi već kad se pojavi prvi. U početku je najbolje umotati strelinu gazu oko prsta, pokvasiti je vodom i oprati i zube i usta detetu ili koristiti specijalne gumene naprstke sa glavom u vidu nježne četkice. To treba raditi nakon svakog obroka. Tako ćete ukloniti sve ostatke hrane sa djetetovih zuba i onemogućiti pojavu karijesa, a ujedno i polako stvarati djetetu naviku da kasnije u svom životu redovno pere zube. Kako dijete raste, polako mu treba uvoditi odgovarajuću četkicu za zube. Postepeno, najprije kroz igru, djetetu treba dati do znanja šta je to četkica i čemu služi, pokazati mu kako se peru zubi, i dozvoliti da ono to pokušava i samo.
Kasnije, kada je dijete već malo starije, treba mu dopustiti da ono samo prvo opere svoje zube, a ona vi to učinite. Tako ćete ga osamostaljivati. Sve do treće-četvrte godine, dok dijete ne nauči da pljuje, zube treba prati samo četkicom i vodom. Nakon toga, uvodi se odgovarajuća dječija pasta sa fluorom. Nemojte imati bojazan od gutanja ovih pasti za decu, jer su one tako napravljene, da je i to predviđeno, pa će eventualno gutanje paste proći bez posljedica. Dopuna dobroj oralnoj higijeni treba da budu i tabletice fluora koje propisuje nadležni stomatolog. Dijete ih uzima od šestog mjeseca jednom dnevno sa vodom ili sokom, nikako sa mlijekom i mliječnim proizvodima. Pola sata prije i poslije uzete tabletice, dijete ne bi trebalo da uzima mlijeko i mliječne proizvode.
Tabletica može da se samo proguta ili da se prvo izgricka, pa da se proguta. Tako unijet fluor se sada već ugrađuje u strukture stalnih zuba u razvitku, čineći ih snažnijim i otpornijim na karijes. Veoma važan faktor u očuvanju zdravlja zuba u ovom periodu je i ishrana. Ona mora biti zdrava, puna voća i povrća, raznovrsna. Nicanjem mliječnih zuba, hrana treba da bude čvršća kako bi dijete žvakalo. Pravilno, snažno i temeljno žvakanje doprinosi opštem tjelesnom razvitku, formiranju vilica i međuviličnih odnosa i povećanoj otpornosti zuba na karijes. Treba izbjegavati mekanu i zaslađenu hranu i napitke, kao i slatkiše. Treba izbjegavati dug kontakt sa flašicom, pogotovo ako su unutra zaslađeni napici. To direktno vodi nastanku cirkularnog karijesa. Treba spriječiti sisanje varalica, prsta i drugih predmeta. Treba obratiti pažnju na način disanja kod djeteta. Pravilan način disanja je – kroz nos. Iz raznih razloga to može biti otežano ili onemogućeno, pa je neophodna konsultacija i pregled ORL specijaliste u tim slučajevima.
PERIOD STARIJEG PREDŠKOLSKOG DJETETA: od 2,5 do 6 godina
U ovom periodu nema nekih vidljivih promjena u ustima vašeg djeteta. Vilice rastu i spremaju se za smjenu zuba i smještaj mnogo većih stalnih zuba. Zato, neka vas ne brine pojava razmaka između mliječnih zuba, oni su vjesnici prostora potrebnog za smještaj svih stalnih zuba. Kako je dijete u ovom periodu svjesnije, komunikativnije i samostalnije, treba potencirati redovnu i pravilnu oralnu higijenu, kao i redovne posjete stomatologu koji će preduzeti sve preventivne, profilaktičke i terapijske mjere kako bi se očuvalo zdravlje dječijih zuba. Ishrana i dalje treba da bude kvalitetna, preporučuje se i dalje uzimanje tabletica fluora, a ono što je možda najvažnije je spriječiti prevremeni gubitak zuba, koji nosi za sobom posljedice u stalnoj denticiji.
PERIOD ŠKOLSKOG DJETETA
U ovom životnom razdoblju počinje smjena zuba – mliječni zubi ispadaju i ustupaju mjesto stalnim zubima. Postoji prirodan tok i redosljed smjene zuba, a u sljedećoj tabeli navedeno je prosječno vrijeme nicanja stalnih zuba:
Donji sjekutići………………………………………6-8 godina
Gornji sjekutići……………………………………..7-9 godina
Donji očnjaci……………………………………….9-10 godina
Gornji očnjaci……………………………………..11-12 godina
Pretkutnjaci………………………………………..10-12 godina
Prvi kutnjaci („šestice“)…………………………..6-7 godina
Drugi kutnjaci……………………………………..11-13 godina
Umnjaci…………………………………………….17-21 godina
Dakle, prvo niču prvi stalni kutnjaci, zatim donji, pa gornji prvi sjekutići, a onda donji, pa gornji lateralni sjekutići. Nakon 2-3 godine, niču očnjaci i pretkutnjaci. U donjoj vilici – očnjak, prvi i drugi pretkutnjak, a u gornjoj – pretkutnjaci, pa očnjak. Kod neke djece stalni zubi niču ranije, a kod neke kasnije u odnosu na ostalu djecu. To je individualna stvar, od koje je mnogo važniji pravilan redosljed smjene zuba. Ukoliko primijetite da pojedini zub ne niče, a njegovi istoimeni zubi su već nikli, neophodno je da se javite stomatologu. Takođe, odlazak stomatologu je neophodan i ako su stalni zubi pri nicanju zbijeni ili nepravilno postavljeni. U ovom periodu, pored dobre ishrane i higijene, neobično važno je očuvanje prvih stalnih kutnjaka -„šestica“.
Ovi zubi nemaju svoje mliječne prethodnike, te često njihovo nicanje protekne neopaženo. Oni su jako važni zubi, jer omogućavaju pravilno uzglobljenje svih ostalih stalnih zuba i vilica. Njihovo očuvanje je od neprocjenjivog značaja, jer njihov gubitak dovodi do niza poremećaja. Zato je jedna od najvažnijih profilaktičkih mjera – zalivanje fisura ovih zuba. Neophodni su redovni odlasci stomatologu, jer ovaj period karakteriše veliki broj promjena u ustima koje profesionalno može da procijeni, isprati i zbrine samo stomatolog.
PERIOD NAKON OSNOVNE ŠKOLE
Sada je već potpuno oformljena stalna denticija, te za ove mlade ljude počinju da važe pravila kao i za odrasle: čišćenje zuba četkicom, pastom, koncem, interdentalnim četkicama i rastvorima za ispiranje usta, zatim, pravilna ishrana i redovne posjete stomatologu. Iako nesvjesni velikih promjena u ustima koje su se do sada izdešavale, mladi ljudi postaju svesni koliko je lijep i zdrav osmijeh važan, kako za cjelokupno zdravlje, tako i u društvenom životu, jer osmijeh govori onda kad prestanu riječi… (www.stomatologijabeograd.com)
[…] Šta se dešava sa mliječnim zubima? […]