Pokvaren zub – kada je vrijeme da se javite stomatologu?

Pokvaren zub najčešće znači da je zub zahvaćen karijesom. Karijes je oboljenje tvrdih zubnih tkiva, prije svega gleđi i dentina, a ako se ne liječi na vrijeme, može se širiti dublje prema pulpi zuba, odnosno zubnom živcu.

Mnogi pacijenti pokvaren zub povezuju tek sa bolom. Ipak, u početnim fazama karijes često ne boli, zbog čega se problem može razvijati neprimjetno. Upravo zato su redovni pregledi kod stomatologa važni, jer se manji kvar mnogo lakše i brže liječi nego zub koji je već počeo da boli.

Šta znači kada je zub pokvaren?

Zdrav zub se sastoji od krunice i korijena. Spoljašnji sloj krunice prekriva gleđ, ispod nje se nalazi dentin, dok je u sredini zuba pulpa, u narodu poznata kao živac. Pulpa sadrži krvne sudove i nervna vlakna, zbog čega zub reaguje na različite nadražaje.

Kada bakterije iz plaka počnu da razgrađuju zubna tkiva, nastaje karijes. U početku se može vidjeti kao bijela, žućkasta, smeđa ili tamna promjena na zubu, a kasnije se može pojaviti rupica, osjetljivost, zadržavanje hrane ili bol.

Kako nastaje karijes?

Za nastanak karijesa najvažniju ulogu imaju dentalni plak, bakterije, šećeri iz hrane i vrijeme. Plak je mekana naslaga koja se zadržava na zubima i u kojoj se nalaze bakterije i ostaci hrane.

Kada bakterije razgrađuju šećere, stvaraju kiseline koje postepeno oštećuju gleđ. Ako se plak ne uklanja redovnim pranjem zuba, čišćenjem prostora između zuba i kontrolama kod stomatologa, karijes može napredovati sve dublje u zub.

Kako da znam da imam pokvaren zub ako me ne boli?

Pokvaren zub ne mora odmah da izazove bol. U početku se može primijetiti promjena boje zuba, sitna rupica, zadržavanje hrane između zuba, neprijatan zadah ili osjetljivost na hladno, slatko ili kiselo.

Nekada pacijent ne primijeti ništa, a karijes se otkrije tek na stomatološkom pregledu ili snimku. Zato odsustvo bola ne znači da je zub zdrav. Karijes se najlakše liječi dok je mali i dok nije došao do zubnog živca.

Kada pokvaren zub počinje da boli?

Pokvaren zub najčešće počinje da boli kada karijes napreduje kroz gleđ i dentin i približi se pulpi zuba. Tada se može javiti osjetljivost na hladno, toplo, slatko ili pritisak prilikom žvakanja.

Ako se karijes proširi do pulpe, bol može postati jači, spontan, pulsirajući ili dugotrajan. Nekada pacijent ne može tačno da odredi koji zub boli, jer se bol može širiti prema vilici, uhu ili sljepoočnici. To je znak da pregled ne treba odlagati.

Da li svaki pokvaren zub mora da se liječi?

Da. Kada karijes jednom napravi oštećenje na zubu, ono se ne može samo od sebe popraviti. Ako se otkrije na vrijeme, najčešće je dovoljno ukloniti karijes i postaviti plombu.

Ako zub duže vrijeme stoji pokvaren, karijes nastavlja da se širi. Tada može doći do upale zubne pulpe, infekcije, otoka, apscesa i potrebe za složenijim liječenjem. Što se ranije javite stomatologu, veća je šansa da terapija bude jednostavnija i da se zub sačuva.

Kako se liječi pokvaren zub?

Liječenje zavisi od toga koliko je karijes napredovao. Kod manjeg kvara stomatolog uklanja oštećeno tkivo i zub zatvara plombom. To je najjednostavniji oblik liječenja i obično se završava brzo.

Ako je karijes došao do pulpe, potrebno je liječenje kanala korijena, odnosno endodontska terapija. U narodu se to često naziva “vađenje živca”. Tokom tog postupka uklanja se upaljeno ili inficirano tkivo, kanali se čiste, dezinfikuju i pune, a zub se zatim zatvara odgovarajućom nadoknadom.

U težim slučajevima, kada postoji infekcija oko vrha korijena ili zub ne reaguje na standardno liječenje, stomatolog može preporučiti dodatne zahvate, kao što su revizija liječenja kanala, hirurško liječenje vrha korijena ili, ako zub nije moguće sačuvati, vađenje zuba.

Koliko traje liječenje pokvarenog zuba?

Trajanje liječenja zavisi od stanja zuba. Manji karijes se često može riješiti u jednoj posjeti. Ako je zahvaćena pulpa ili postoji infekcija, liječenje može zahtijevati više dolazaka i dodatne kontrole.

Važno je završiti terapiju do kraja, čak i ako bol prestane nakon prve posjete. Prekid liječenja može dovesti do ponovne infekcije, bola ili gubitka zuba.

Šta ako se pokvaren zub ne liječi?

Neliječeni karijes se vremenom širi i zahvata sve veći dio zuba. Osim bola, može izazvati upalu živca, nekrozu pulpe, infekciju oko korijena, otok, apsces i neprijatan zadah.

U ozbiljnijim slučajevima infekcija se može širiti na okolna tkiva, a zub može postati toliko oštećen da ga više nije moguće sačuvati. Tada je potrebno vađenje zuba i kasnija nadoknada, na primjer implantatom, mostom ili protezom.

Kako spriječiti kvarenje zuba?

Prevencija počinje redovnom oralnom higijenom. Zube treba prati najmanje dva puta dnevno, ujutru i uveče, pastom sa fluorom i pravilnom tehnikom. Važno je čistiti i prostor između zuba, jer se karijes često razvija upravo na mjestima do kojih četkica teško dopire.

Veliku ulogu ima i ishrana. Često konzumiranje slatkiša, sokova i grickalica povećava rizik od karijesa, posebno ako se zubi ne peru redovno. Voda, uravnotežena ishrana i ograničavanje šećera pomažu u očuvanju zuba.

Kontrola kod stomatologa na svakih šest mjeseci pomaže da se karijes otkrije na vrijeme, dok je liječenje još jednostavno. Ako primijetite bol, osjetljivost, rupicu, promjenu boje zuba ili neprijatan zadah koji ne prolazi, najbolje je da zakažete pregled što prije.

Mnogima je prva asocijacija za pokvaren zub, bol koji se javlja, međutim, u početnim fazama nastanka karijesa bol može da izostane, stoga je vrlo bitno ići na redovne pregleda kako bi se karijes otkrio na vrijeme.