Do krvarenja desni može doći spontano, iz čista mira, u toku spavanja, u toku dana ili tokom noći kao i prilikom pranja zuba. Krvarenje desni pogađa kako odrasle, ali može se javiti kod beba, male djece i tinejdžera.
Pored toga, krverenje desni u trudnoći, takođe, nije rijetka pojava. U ovom članku objasnićeno koji su mogući uzroci krvarenja desni, kako zaustaviti krvarenje desni kod kuće i koji su uobičajeni postupci liječenja za svaki od mogućih uzroka.
Uzroci krvarenja desni
Krvarenje desni je najčešći simptom bolesti desni, ali bolest desni nije jedini uzrok krvarenja desni. Povremeno krvarenje desni može biti uzrokovano previše jakim pranjem zuba ili nošenjem proteza koje nisu postavljene pravilno.
Često krvarenje desni, takođe, može ukazivati na ozbiljnija stanja, kao što su parodontitis (uznapredovali oblik bolesti desni), nedostatak vitamina, smanjen broj trombocita u krvi ili čak leukemija. Srećom, razlog zašto krvare desni je najčeśće upala desni. Gingivitis, odnosno zapaljenje desni i parodontitis čine desni osjetljivim i sklonim krvarenju.
Ukoliko se javi krvarenje desni ispod mosta ili krunice, kao i u regijama gdje su ugrađeni zubni implanti, pacijent treba da se neodložno javi stomatologu kako bi se spriječilo napredovanje infekcije i potencijalno ugrozili prethodno obavljeni stomatološki radovi. U nastavku ćemo objasniti koja stanja mogu dovesti do krvarenja desni i kako se oni liječe.
Gingivitis
Kod većine pacijenata gingivitis se razvije kada plak ostane predugo na desnima. Plak se odnosi na ostatke hrane i bakterije koje se nalaze na zubima i desnima. Pranje zuba uklanja plak i može spriječiti razvoj karijesa, ali ako se ne održava pravilna higijena, plak može ostati na desnima.
Ukoliko se plak ne ukloni, može se stvrdnuti u zubni kamenac što će povećati rizik od krvarenja. Srećom, skidanje kamenca se lako otklanja u rutinskoj stomatološkom tretmanu. Osim toga, nakupljanje plaka u blizini desni takođe može izazvati gingivitis.
Simptomi gingivitisa uključuju:
*natečene desni
*bol u ustima i oko desni
*krvarenje desni
Parodontitis
Parodontalna bolest (parodontitis) može se javiti kada gingivitis uznapreduje. Parodontalna bolest je infekcija desni, vilice i potpornog tkiva koje povezuje zube i desni. Parodontitis može dovesti do popuštanja ili ispadanja zuba, zbog čega je važno posjetiti stomatologa ukoliko se pojavi bilo kakav otok zuba, krvarenje ili bol.
Bolesti povezane sa zgrušavanjem krvi
Iako znatno rjeđe, bolesti poput hemofilije, trombocitopenija ili leukemije mogu dovesti do smanjenog broja trombocita. Ova stanja čine zarastanje rana težim, a mogu dovesti i do krvarenja, uključujući i desni. Pored toga, lijekovi koji razređuju krv mogu imati veoma sličan efekat.
Dijabates
Krvarenje ili otečene desni mogu biti znak upozorenja za dijabetes tipa 1 ili tipa 2. Kada je ova bolest prisutna, usta nisu dovoljno sposobna za borbu protiv mikroba, pa je veća vjerovatnoća da će se razviti infekcija poput bolesti desni. Visok nivo šećera u krvi koji ide uz dijabetes otežava tijelu da se izliječi, što može pogoršati bolest desni.
Nedostatak vitamina C i K
Manjak vitamina C i vitamina K, takođe, mogu izazvati krvarenje desni. Ukoliko problem nije stomatološke prirode, a desni nisu oštećeni kao posljedica previše intenzivnog pranja ili korišćenjem četkice koja nije adekvatne tvrdoće, trebalo bi provjeriti nivoe vitamina C i K.
Nedostatak vitamina C dovodi do slabosti i slabijeg imuniteta, a desni mogu postati podložnije krvarenju i oticanju. Sa druge strane, vitamin K utiče na zgrušnjavanje krvi, te njegov nedostatak može povećati rizik od krvarenja.
Prejako pranje zuba
Pranje zuba koje je previše intenzivno ili sa četkicom koja nije dovoljno mekana, može dovesti do fizičkog povređivanja desni i krvarenja. Zanimljivo, ovo se češće događa kada se koristi tradicionalna u odnosu na električnu četkicu, pa ukoliko je prejako četkanje uzrok krvarenja, može se preporučiti korišćenje električne četkice za zube.
Neodgovarajuća proteza
Proteze, konkretno proteze za nadoknadu zuba, ponekada mogu biti uzrok krvarenja desni, posebno kada su previše pripijene uz desni. Kada ne prianjaju pravilno, proteze vrše pritisak na desni uzrokojući iritaciji u upalu koja može dovesti do bola i krvarenja desni. Ukoliko do ovoga dođe, neophodno je javiti se stomatologu, protetičaru ili ortodontu radi podešavanja, ispravke ili izrade nove proteze, kako bi se spriječila nelagoda i komplikacije.
Krvarenje desni u trudnoći
Krvarenje desni tokom trudnoće je sasvim normalno. Poznat kao trudnički gingivitis, ovaj blagi oblik gingivitisa, uzrokovan je hormonskim promjenama u tijelu. Trudnički gingivitis najčešće se javlja tokom drugog ili trećeg tromjesečja i može izazvati krvarenje ili otečene desni. Oko 60 do 75 procenata trudnica ima otečene, crvene, osjetljive desni koje krvare tokom pranja zuba ili korišćenja konca za čišćenje zuba.
Važno je istaći da gingivitis u trudnoći u daleko najvećem broju slučajeva nije štetan po trudnicu ili bebu, posebno ako se praktikuje dobra zubna higijena. Zdravstveni problemi mogu nastati u slučaju teškog oboljenja desni, koje se sprječava redovnim i adekvatnim održavanjem higijene zuba i usta. U slučaju intenzivnijih krvarenja, otoka ili pojave bola, trudnica treba da se javi svom stomatologu ili lekaru radi pregleda.
Kako zaustaviti krvarenje desni?
U većini slučajeva, ljudi mogu liječiti manje krvarenje desni kod kuće. Dobra oralna higijena i prirodni lijekovi mogu liječiti i spriječiti krvarenje desni.
Korišćenje gaze
Kao i kod krvarenja bilo gdje na tijelu, držanje sterilne, vlažne gaze na podrčju koje krvari će pomoći da se krvarenje zaustavi. Potrebno je samo pritisnuti gazu dok krv ne prestane da teče.
Aplikacija leda
Držanje hladnih obloga, odnosno malih paketa ili kocki leda može pomoći kod otečenih desni koje krvare. Osim što će djelovati umirujuće, hladne obloge mogu biti posebno korisne za povrede desni poput ogrebotina i posjekotina, ali i pomoći kod bolova i otoka uzrokovanih gingivitisom. Led se aplicira u trajanju od deset minuta, nakon čega se pravi pauza od deset minuta.
Korišćenje tečnosti za ispiranje usta
Antibakterijske tečnosti za ispiranje usta mogu da leče i spreče krvarenje desni. Ova sredstva djeluju tako što ubijaju bakterije i smanjuju upalu kako bi umirili bolne, otečene i desni koje krvare, a pored toga preventivno djeluje i na pojavu gingivitisa, i pomaže u njegovom liječenju. Uobičajeni aktivni sastojci u tečnosti za ispiranje usta uključuju hloroheksidin i vodonik peroksid (hidrogen).
Ispiranje usta toplom slanom vodom
Ispiranje usta slanom vodom može pomoći u smanjenju bakterija i ubrzanju vremena zarastanja, i redovno se preporučuje kao dio oporavka nakon operacija zuba. Prema Američkom udruženju stomatologa (ADA), rastvor kojim se ispiraju usta najbolje je napraviti dodavanjem pola kafene kašičice soli u 250 ml vode. Ovim rastvorom potrebno je isprati usta, a zatim ga ispljunuti, nekoliko puta u toku dana.
Korišćenje adekvatne četkice i paste za zube
Pacijent koji ima osjetljive desni, trebalo bi da koristi četkice za zube koje su mekše od standardnih, označne nazivima kao što su mekane, ekstra-mekane i četkice za osjetljive zube. Čvrste ili srednje četkice za zube mogu biti previše grube za desni kod nekih ljudi.
Pored adekvatne četkice, na tržištu su dostupne i paste za zube koje su svojom formulacijom prilagođene liječenju krvarenja desni i parodontalnih bolesti. Zahvaljujući sastojcima koje ove paste za zube sadrže, one pomažu liječenju upala desni i samim tim sprječavaju krvarenje.
Kada posjetiti stomatologa?
Bol, crvenilo ili krvarenje desni ne bi trebalo da se dešavaju svakog dana. Ako se ova stanja redovno ponavljaju, ili ne prestaju dobrom oralnom higijenom i primjenom prethodno navedenih preporuka, trebalo bi posjetiti stomatologa koji će moći da procijeni da li postoji bolest desni i u kojoj je fazi.
Ukoliko se uz krvarenje desni jave stanja slična groznici ili otok, ne treba odlagati posjetu stomatologu. Iako je krvarenje desni najčešće bezopasno i lako se liječi kod kuće ukoliko ne dođe do poboljšanja, neliječene bolesti desni mogu dovesti do infekcije i gubitka zuba.
Savjeti za prevenciju krvarenja desni
Kao što smo više puta naveli, redovno, kvalitetno održavanje higijene usta i zuba glavni je način prevencije i liječenja krvarenja desni i upala desni uopšte. Osim pranja zuba dva puta dnevno, bez prevelikog pritiska na zube i desni, preporučuje se korišćenje sredstava za ispiranje usta, kao i zubnog konca kako bi se uklonili svi ostaci hrane i spriječila pojava plaka.
Takođe, izbjegavanje pušenja, kao i procesiranih i slatkih namirnica pozitivno će uticati na zdravlje zuba. Na kraju, savjetuje se jelo hrskavog povrća koje će između obroka pomoći da se uklone ostaci hrane. Unos hrane bogate vitaminima i mineralima, posebno C i K pozitivno će uticati na zdravlje desni i podstaći remineralizaciju zuba.
Zaključak
Uzroci krvarenja zuba mogu biti razni, ali u većini blažih slučajeva, pacijenti mogu efikasno liječiti krvarenje desni koristeći kućne lijekove. Moguće spriječiti krvarenje desni u budućnosti praktikovanjem dobre oralne higijene i rješavanjem svih osnovnih uzroka. Ukoliko se javlja učestalo ili prekomjerno krvarenje, potrebno je javiti se stomatologu, koji će procijeniti stanje zuba, usta i desni, i najadekvatnije pristupiti liječenju.
Izvor: Permadent
