Koliko Fond za zdravstveno osiguranje Crne Gore plaća stomatološkim ordinacijama za pojedine usluge?

Ugovor stomatoloških ordinacija sa Fondom za zdravstveno osiguranje omogućava pacijentima da ostvare pravo na određene stomatološke usluge uz pokriće troškova od strane Fonda.

No, često se postavlja pitanje koliko zapravo Fond plaća ordinacijama za te usluge. Evo detaljnog pregleda naknada za pojedine stomatološke intervencije: Livena nadogradnja: 34,27 eura, faserirana krunica: 38,56 eura, totalna zubna proteza od akrilata: 81,40 eura, parcijalna zubna proteza od akrilata sa bazom od 10 elemenata: 74,97 eura.

Kada je riječ o plombama kod djece, naknade se razlikuju zavisno od uzrasta i vrste plombe – predškolska djeca: jednopovršinska plomba (isključuje privremeni ispun): 10,71 eura, dvopovršinska plomba (isključuje privremeni ispun): 14,99 eura. Školska djeca: jednopovršinska plomba (isključuje privremeni ispun): 8,57 eura, dvopovršinska plomba (isključuje privremeni ispun): 10,71 eura.

Za odrasle pacijente, naknade za plombe su sljedeće: Jednopovršinski ispun: 6,41 eura, dvopovršinski ispun: 8,57 eura, tropovršinski ili višepovršinski ispun: 17,14 eura. Liječenje gangrene i punjenje korijenskog kanala takođe je obuhvaćeno i tarifirano prema uzrastu pacijenta: kod predškolske djece: 29,99 eura, kod djece školskog uzrasta do 15. godine: 25,70 eura, kod odraslih pacijenata: 21,42 eura

Ove cijene predstavljaju naknade koje Fond za zdravstveno osiguranje isplaćuje ordinacijama koje imaju potpisan ugovor. Iako se može činiti da su neki iznosi niski u odnosu na stvarne troškove materijala i rada, pacijentima je ovo važna olakšica u ostvarivanju prava na adekvatnu stomatološku zaštitu. S druge strane, za ordinacije je saradnja sa Fondom prilika da pruže što kvalitetniju uslugu i obezbijede dostupnu njegu što većem broju pacijenata.

Uskoro se očekuju važne promjene u cjenovniku usluga koje Fond za zdravstveno osiguranje Crne Gore pokriva. Nakon perioda neizvjesnosti i različitih stavova, na pomolu je dogovor koji bi trebao donijeti stabilnost i unapređenje sistema zdravstvene zaštite.

Dosadašnje nesuglasice, koje su se ticale visine i načina obračuna cijena usluga, stvorile su određene izazove kako za ordinacije, tako i za pacijente. Ipak, intenzivni pregovori između Fonda i predstavnika zdravstvenih ustanova, po svoj prilici, približili su rješenju koje će zadovoljiti sve strane.

Očekuje se da će nova struktura cijena odražavati realne troškove pružanja zdravstvenih usluga, omogućavajući ordinacijama da održe kvalitetnu uslugu, a pacijentima da i dalje ostvaruju pravo na adekvatnu zdravstvenu zaštitu kroz Fond.