Često se u razgovoru sa ženama koje su rađale može čuti da su prije trudnoće imale “zube kao bisere”, ali da su u toku trudnoće i poslije porođaja počeli naglo da propadaju. Koliko u svemu tome ima istine?
Za gubitak zuba nije kriva beba koja po babskim pričama “vuče kalcijum”, već isključivo stepen oralne higijene majke prije, u toku i nakon porođaja kao i hormonske promjene koje se dešavaju u trudnoći.
Ukoliko majka unosi manje kalcijuma nego što je neophodno za pravilan rast i razvoj ploda taj kalcijum će se uzimati iz kostiju majke a ne iz zuba.
Hormonske promjene koje se dešavaju u toku trudnoće mogu pogoršati loše stanje usne duplje koje je postojalo prije trudnoće. Naime, povećana koncentracija hormona dovodi do povećanog protoka krvi u desnima koje postaju osjetljivije, crvene, otečene i lako krvare. Ako dođe do uvećanja desni pod uticajem hormona (gravidni gingivitis) jedino moguće rješenje je povećana oralna higijena bez obzira na krvarenje i bolove a sama promjena na desnima se povlači nakon porođaja kada dođe do smanjivanja hormona u organizmu.
Ukoliko je trudnoća planirana savjet trudnicama je da prije začeća odu kod stomatologa i saniraju sve zube kako bi izbjegli moguće komplikacije u trudnoći (krvarenje, bol, otok, labavljenje zuba). U prvom trimestru veliki broj trudnica imaju jutarnje mučnine, gađenje i povraćanje.
Želudačna kiselina može oštetiti gleđ zuba pa se savjetuje da se nakon povraćanja usta samo isperu vodom, a nakon sat vremena se mogu oprati zubi. Prvi trimestar je period rasta i razvoja ploda i jedino što se može bezbjedno uraditi kod stomatologa jeste obuka majke o pravilnom održavanju oralne higijene, obrada parodontalnih džepova i urgentne stomatološke intervencije.
Drugi trimestar se smatra bezbjednim periodom za sve stomatološke intervencije. Tada treba uraditi sve što nije prije trudnoće i u toku prvog trimestra. Treći trimestar (kraj osmog i početak devetog mjeseca) je period kada se ne preporučuju dugotrajne stomatološke intervencije ne zato što mogu naškoditi majci i djetetu nego zato što se pacijentkinja ne osjeća komforno u stomatološkoj stolici.
Rendgensko snimanje zuba treba izbjegavati u prvih 12 nedelja trudnoće, a kasnije nije kontaindikovano ako se izvodi uz primjenu svih mjera zaštite. Anestetici koji se koriste za stomatološke intervencije nisu kontraindikovani u trudnoći osim anestetika koji sadrži felipresin koji može izazvati kontrakcije materice.
Kada je riječ o dodacima ishrani nekada su trudnice uzimale tablete fluora koje se danas ne koriste, jer je dokazano da nemaju uticaja na kvalitet mliječnih i stalnih zuba djeteta.
Najbolji način da izbjegnete probleme sa zubima u toku trudnoće je redovno održavanje oralne higijene mekim četkicama kako bi se izbjeglo krvarenje desni, redovni odlasci na preglede kod stomatologa, pravilna ishrana sa malo šećera, dosta kalcijuma i vitamina D.
Izvor: ordinacija Grozdanović
